Współczesny cywilizacyjny rozwój we wszystkich dziedzinach gospodarki i przedsiębiorczości dotyczy także dyscyplin medycznych, w tym także stomatologii. Minęło zaledwie 20 lat od chwili gdy nowoczesne metody terapii dentystycznej dotarły wraz z otwarciem granic do Polski. Rewolucja myślenia lekarza i możliwości wyposażenia w nowoczesny sprzęt diagnostyczny i leczniczy oraz nowe protokoły medyczne w zakresie stomatologii zachowawczej, a zwłaszcza w endodoncji, implantologii, ortodoncji i protetyki spowodowany podniesieniem poziomu opieki medycznej, którego beneficjentami stali się głównie pacjenci. Ten rowijający się rynek technologii stomatologicznej nie pozwala na moment nieuwagi ze strony personelu medycznego i technicznego Stomatologii Bez Bólu i PRO-DENT-u. Targi stomatologiczne organizowane od wielu lat zarówno w Krakowie, Poznaniu a wcześniej w Łodzi dają szansę na poznanie nowości technicznych i materiałowych a okołotargowe warsztaty i szkolenia pozwalają na stałe dokształcanie lekarzy i personelu pomocniczego. Jak co roku Targi Stomatologiczne Krakdent odwiedziła delegacja Stomatologii Bez Bólu potwierdzając przyświecającą nam zasadę – nigdy z tyłu, zawsze w marszu, krok do przodu. Katarzyna Kogut – asystentka dentystyczna, Katarzyna Chłond – technik protetyczny były w tym roku uczestniczkami szkoleń i warsztatów w ramach krakdentowskiej imprezy wystawienniczej. Kasia Kogut uczestnicząc w szkoleniach pogłębiła swoją wiedzę w zakresie następujących tematów:
- Program komputerowy ProDentis jako elektroniczna dokumentacja medyczna w gabinecie dentystycznym
- Profilaktyka fluorkowa
- Szyny NTI-TSS jako pomoc w przeprowadzaniu terapii rekonstrukcyjnej
- Nowa technologia Embrace, czyli o kompozytach tolerancyjnych dla wilgoci
- System licówek kompozytowych Direct Venear i Composite Edelweiss
- Kurs medyczny dla higienistek i asystentek dentystycznych – kurs doskonalący
- Fizykoterapia jako support w leczeniu powikłań w stomatologii
- Komunikacja interpersonalna w ramach zespołu medycznego w jednej placówce – zespół medyczny jednością
- Rola internetu w profesjonalnej praktyce dentystycznej w zakresie informowania pacjentów
- Czy dieta, styl życia i higiena mają wpływ na powstawanie elektropotencjałów w jamie ustnej
- Laser Light Walker i jego zastosowanie w procedurach zabiegowych
Pełna relacja z targów Krakdent 2013
07.03.2013 r.
- Elektroniczna dokumentacja medyczna – program ProDentis – nowoczesny program komputerowy w gabinecie stomatologicznym. To oprogramowanie, które od 2009 roku w Stomatologii Bez Bólu jest podstawowym instrumentem rejestrującym pacjentów, rozliczającym wizyty, zapisującym dokumentację medyczną. ProDentis został stworzony na potrzeby gabinetów stomatologicznych w oparciu i zgodzie z przepisami, gdzie najważniejsze dokumenty to: Rozporządzenie Ministra Zdrowia (w spr. rodzajów zakresu dokumentów medycznych oraz sposobu jej przetwarzania) oraz Ustawa z dnia 28 kwietnia 2011r. o systemie informatycznym w ochronie zdrowia (od 1 sierpnia 2014r. tylko forma elektroniczna)
- Kompleksowe zarządzanie placówkami stomatologicznymi
Program ProDentis dzieli się na trzy moduły: Gabinet (prowadzenie dokumentacji medycznej), Recepcja (terminarz, rozliczenia pacjentów, rachunki/faktury), Administracja (zarządzanie statystykami, magazynem, ustawieniami programu) - Komunikacja z programem ProDentis – przepływ treści pomiędzy modułami: Recepcja -(komunikat)-> Gabinet lekarski; Gabinet RTG, USG -(zdjęcia, filmy)-> Gabinet lekarski, Recepcja; Recepcja, Gabinet lekarski -(dane medyczne i finansowe)-> Administracja
- Zlecenia protetyczne
Wymiana zleceń z pracownią, to funkcja „Prace protetyczne”, która umożliwia wystawienie zlecenia protetycznego i skierowanie go do konkretnej pracowni techniki dentystycznej. Następnie w zleceniu można szczegółowo wprowadzić projekt pracy protetycznej wraz z kolorami i kształtem zębów. Umieszczenie kosztów laboratoriów protetycznych oraz wycena dla pacjenta. Podział zleconych prac na zakoćzone i niezakończone, czyli w trakcie wykonywania. - Tablety do podpisu biometrycznego – jako konieczny instrument do potwierdzania zgody pacjenta na leczenie. W programie ProDentis stworzono możliwość podpisywania dokumentów przez pacjentów za pomocą elektronicznych tabletów, takich jak np. urządzenie firmy Wacom serii STU z wyświetlaczem ciekłokrystalicznym LCD.
- Terminarz online – zarejestruj się sam na wizytę. Dzięki temu pacjent ma możliwość samodzielnie umówić termin wizyty w dowolnym dniu i o dowolnej porze do wybranego dentysty. Są dwie opcje rezerwacji. Pierwsza to dla pacjentów pierwszorazowych oraz druga opcja dla pacjentów zaufanych, lojalnościowych. Pacjenci pierwszorazowi mogą tylko wskazać termin rezerwacji i godzinę wizyty nie widząc całego terminarza. Gdy któraś godzina jest dostępna, pacjent musi wypełnić szczegółowy formularz, a rezerwacja biegnie do recepcjonistki jako powiadomienie o chęci umówienia na wizytę. Pacjenci zaufani posiadają kartę z kodem kreskowym. Posługując się tym kodem pacjent jest automatycznie rozpoznawany w programie i może samodzielnie umówić się na wizytę – to udogodnienie już wkrótce po inauguracji nowej formuły strony naszej placówki.
- Zastosowanie lasera LightWalker w procedurach zabiegowych. Laseroterpaia jest procedurą medyczną szeroko stosowaną w Stomatologii Bez Bólu, stąd pogłębianie wiedzy w tej materii jest koniecznością i obowiązkiem każdego pracownika. Lasery LightWalker mają bardzo rozległą listę zastosowań klinicznych w porównaniu do wszystkich laserów stomatologicznych na rynku. Szeroki wybór kątnic zarówno z końcówkami światłowodowymi jak i bez nich, zapewnia właściwie nieograniczone możliwości zastosowań klinicznych. LightWalker oferuje prostotę zastosowania w: stomatologii dziecięcej, stomatologii zachowawczej, endodoncji, ortodoncji, chirurgii tkanek miękkich, wybielaniu zębów, implantologii, leczeniu chrapania i bezdechu nocnego, medycynie estetycznej.
- Laser ER: YAG o dł. 2940 nm to najlepsza długość fali laserowej do zabiegów na tkankach twardych. Ma największą moc 20W, dzięki temu pracujemy nim tak szybko jak wiertłem. Zaletami lasera LightWalker jest to, że: usuwa tylko tkankę próchnicową, zabiegi są bezbolesne, bez konieczności znieczulenia, nie zostawia warstwy mazistej, można uzyskać doskonałe efekty zabiegowe i zapewnia przy tym najwyższy poziom bezpieczeństwa. Ma również zastosowanie w periodontologii i leczeniu schorzeń błon śluzowych jak: opryszczka, aftoza. W leczeniu kanałowym wyróżnia się dwa etapy pracy lasera: w pierwszym etapie promieniowanie lasera oczyszcza i usuwa resztki organiczne miazgi kanałowej z kanałów korzeniowych a w drugim etapie laser Nd: YAG głęboko dezynfekuje ściany zębiny korzeniowej. Zabieg dezynfekcji kanałów niszczy bakterie w ścianach kanału dochodząc do 1000 um głębokości. Nd: YAG zabija 91% bakterii w kanale.
- Zastosowanie technologii TwinLight TPT umożliwia zoptymalizowanie pod względem długości fali laserowej leczenie chorób przyzębia. Procedura zabiegowa stwarza najkorzystniejsze warunki dla gojenia się zmian przyzębia poprzez usuwanie zmienionego chorobowo nabłonka wyściełającego kieszonkę przyzębną i usuwanie kamienia z powierzchni korzeni.
- Trzy etapy zabiegu:
– Laser Nd: YAG usuwa warstwę chorobowo zmienionego nabłonka i poprawia dostęp do powierzchni korzenia
– Laser Er: YAG jest stosowany do całkowitego usunięcia kamienia z powierzchni korzenia
– Energia lasera Nd: YAG jest wykorzystywana do koagulacji i pozostawienia stabilnego skrzepu włóknikowego
08.03.2013 r.
- Profilaktyka fluorkowa gwarancją zdrowia naszego pacjenta. Kiedy, dlaczego i jak stosować lakiery fluorowe oraz pasty 5000 ppmF?
Fluor – jest pierwiastkiem chemicznym, niemetalem. Jest najaktywniejszym niemetalem o największej elektroujemności. Jest żółtozielonym silnie trującym gazem o ostrym zapachu podobnym do chloru. Wchodzi w skład kwasu fluorowodorowego i fluorków.
Głównym źródlem fluoru jest woda. Fluor również znajdziemy w pokarmach pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. Źródlami fluoru jest woda. Fluor również znajdziemy w pokarmach pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. Źródlami fluoru są ryby, owoce morza, soja, kalafiory, mąka pszenna, fasola, ziemniaki, buraki, marchew, cebula, szpinak, jabłka, twaróg. Oprócz drogi pokarmowej fluor może znaleźć się w organizmie rónież poprzez układ oddechowy.
W aglomeracjach miejskich i na terenach uprzemysłowionych na ilość fluoru w środowisku mają wpływ huty aluminium, żelaza, huty szkła i elektrownie. Aby fluor nie był toksyczny dla organizmu, dzienna dawka jego przyjmowania nie powinna przekraczać 3 mg.
Fluoroza – to zaburzenie ogólnoustrojowe, rozwojowe z nadmierną podażą fluoru w okresie odontogenezy. Fluoroza jest przykładem rozlanego zmętnienia szkliwa zębów, inaczej zwana również „szkliwem plamkowym”. Na szkliwie obserwuje się nieprzeźroczyste białe plamy układające się w poziome pasy. Białe plamy mogą ulegać przebarwieniu na kolor żółto-brązowy. Powierzchniowa warstwa jest dobrze zmineralizowana a dopiero pod nią znajduje się warstwa porowata o zmniejszonej mineralizacji. Stopień nasilenia fluorozy można odczytać w kwalifikacji Dena. Dla górnych siekaczy przyśrodkowych proces fluorozy rozwija się u dziecka w okresie od 18 miesiąca do 3 roku życia.
Istnieje zjawisko indywidualnej tolerancji na działanie fluoru. Niedobór wapnia lub niedożywienie mogą wzmacniać efekt toksycznego działania fluoru w szczególności u chorych z dysfunkcją nerek. 90% przyjętego przez organizm fluoru znajduje się we krwi z czego 50% jest usuwane przez nerki. Okres ciąży, niemowlęctwa oraz wczesnego dzieciństwa powinien być szczególnie brany pod uwagę w profilaktyce fluorozy. Jak wiadomo na powstanie fluorozy ma wpływ sumaryczna dawka fluoru, pochodząca ze wszystkich możłiwych źródeł, co oznacza, że ważna jest zarówno zawartość fluoru w wodzie pitnej, jak i w pożywieniu, powietrzu i przeprowadzanej endogennej fluoryzacji. Szczególną uwagę trzeba zwracać na małe dzieci, któe spożywają duże ilości wody mineralnej oraz herbatek i mieszanek mlecznych. Dzieci mogą połykać nawet do 50% pasty używanej w trakcie mycia zębów. Dlatego w pierwszym procesie stosowania, przyzwyczajania do szczotkowania oraz nauki mycia zębów najlepiej polecać pastę bez fluoru. Obecnie nie poleca się profilaktyki endogennej w postaci tabletek czy kropli. Dotyczy to zarówno kobiet w ciąży, niemowląt jak i małych dzieci. Teraz wykorzystuje się metodę egzogenną, w tym przede wszystkim szczotkowanie zębów 2x dziennie z zawartością fluoru przez osobę, która potrafi w dokładny sposób wypłukać jamę ustną oraz zastosowanie specjalistycznych past i lakierów pod kontrolą lekarza, zwłaszcza w okresie wyrzynania się zębów stałych z uwagi na zjawisko „trzeciego dojrzewania szkliwa”. Na terenach gdzie podaż fluoru jest wysoka, w tym zawartość w wodzie pitnej, w tym zawartość w wodzie pitnej przekraczająca normy, zastosowanie profilaktyki endogennej jest traktowane jak błąd w sztuce lekarskiej.
Wskazaniem do przeprowadzania fluoryzacji istnieje tylko wtedy, gdy stwierdzi się podwyższone lub bardzo podwyższone ryzyko próchnicy. Jest ona wskazana po poerupcyjnym dojrzewaniu szkliwa oraz wtedy gdy widoczna jest demineralizacja szkliwa, tzw. białe plamy. Fluoryzację szkliwa stosuje się również przy dysplazjach szkliwa, leczeniu ortopedycznym szczęki i w przypadku ograniczonej higieny jamy ustnej. Fluoryzacja jest także zalecana po leczeniu przyzębia. Fluoryzacja jest przeciwwskazana w przypadku fluorozy, dostarczania wystarczającej ilości fluoru przez inne środki fluoryzacji oraz przy wrzodziejącym zapaleniu dziąseł. Nie powinno się stosować preparatu z fluorem, jeśli występuje alergia na stosowany produkt lub jego składnik.
Aby fluoryzacja poskutkowała u danego pacjenta, nie może on jeść ani pić około jednej do dwóch godzin po zabiegu. Poza tym po zastosowaniu zakwaszonego żelu (APF-Gel) nie wolno myć zębów przez kolejne 24 godziny. Jeśli stosuje się żel z aminofluorkiem (np. Elmex Gel), to lepsza jest lekko nawilżona powierzchnia zębów, ponieważ żel ten jest hydrofilny i lepiej się rozprowadza na powierzchni zębów i w przestrzeniach międzyzębowych.
Stężenie fluorków w większości żeli wynosi 1,25%, co odpowiada 12500 ppm. Pojawiły się również produkty o obniżonym stężeniu fluorku (4000 ppm lub 1000 ppm).